TRATAMENTO DE ABCESSO PERIAPICAL CRÔNICO COM UTILIZAÇÃO DE INSTRUMENTAÇÃO RECIPROCANTE: RELATO DE CASO

TREATMENT OF CHONIC PERIAPICAL ABSCESS USING RECIPROCATING INSTRUMENTATION: CASE REPORT

Resumo

Introdução: As doenças pulpares e periapicais apresentam elevada prevalência e impacto clínico, podendo evoluir para abscessos crônicos quando não diagnosticadas precocemente. O abscesso periapical crônico caracteriza-se pela presença de fístula e lesão radiolúcida. Objetivo: Relatar um caso clínico de tratamento de abscesso periapical crônico em paciente jovem, utilizando instrumentação reciprocante associada a protocolos modernos de diagnóstico e desinfecção, com acompanhamento clínico e radiográfico. Materiais e Métodos: Paciente de 16 anos, sexo masculino, com fístula em região posterior do arco superior esquerdo. Após fistulografia e tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC), foi diagnosticado abscesso periapical crônico no dente 26. O tratamento incluiu abertura coronária, exploração dos canais radiculares, preparo químico-mecânico com limas reciprocantes Wave One Gold, irrigação com hipoclorito de sódio 2,5% e EDTA 17%, uso de medicação intracanal à base de hidróxido de cálcio e posterior obturação com cones de guta-percha e cimento endodôntico resinoso. Considerações Finais:  Apesar da presença de canais atrésicos e calcificações, a associação de exames complementares, instrumentação reciprocante e protocolos de irrigação adequados, demonstrou eficácia no controle da infecção e na reparação periapical. O caso reforça a importância do diagnóstico preciso aliado a técnicas modernas de instrumentação para alcançar resultados clínicos positivos em situações complexas.